다낭성난소증후군(PMOS), 이노시톨보다 베르베린이 나을 때는 언제인가요?

이 글의 핵심

다낭성난소증후군은 올해 국제 의학계에서 다내분비 대사성 난소증후군(PMOS)으로 이름이 바뀌었습니다. 난소의 혹이 문제가 아니라 전신 대사, 그중에서도 인슐린 저항성이 뿌리이기 때문입니다. 허리둘레가 늘고 식사량을 줄여도 살이 안 빠지며 몸에 열이 있는 유형이라면, 황련·황백 같은 한약재에 들어 있는 베르베린이 이노시톨보다 더 뚜렷하게 반응할 수 있습니다. 다만 임신·수유 중이거나 임신을 준비 중이라면 복용해서는 안 됩니다.

다낭성난소증후군, 이제 이름이 바뀝니다. 올해 5월, 국제 의학계가 이 질환의 이름을 다내분비 대사성 난소증후군으로 바꾸기로 합의했습니다. 영문 약자로는 PMOS라고 씁니다. 더 이상 PCOS가 아닙니다.

왜 바꿨을까요. 본질적으로 난소에 생기는 혹이 원인이 아니기 때문입니다. 뿌리는 난소가 아니라 전신적인 대사에 있고, 그 한가운데에 인슐린 저항성이 있습니다.

그래서 오늘은 난소가 아니라 인슐린 이야기를 하겠습니다. 그리고 살이 안 빠지고 혈당이 높은 다낭성이라면, 이노시톨보다 먼저 봐야 할 성분 하나를 말씀드리겠습니다. 바로 베르베린입니다.

다낭성난소증후군, 이름이 왜 바뀌었나요?

난소에 생기는 혹이 원인이 아니라, 전신 대사 그중에서도 인슐린 저항성이 뿌리이기 때문입니다.

올해 5월 국제 의학계가 이름을 다내분비 대사성 난소증후군(PMOS)으로 바꾸기로 합의했습니다.

인슐린 저항성이 왜 다낭성으로 이어지나요?

세포가 인슐린 말을 잘 듣지 않으면 몸은 인슐린을 더 뿜어내고, 남아도는 인슐린이 난소로 가서 남성호르몬을 더 만들라는 신호를 줍니다.

간에서는 그 호르몬을 붙잡아 두는 단백질이 덜 만들어지고, 그러면 난포가 끝까지 자라지 못하고 배란이 막힙니다. 생리가 밀리고 여드름이 늘고 털이 굵어지는 게 여기서 나옵니다. 인슐린 저항성은 원인이고, 난소의 배란 장애는 그 결과입니다. 원인을 두고 결과만 조절하면 오래 가기 어렵습니다.

내 인슐린 상태, 공복혈당만 보면 되나요?

공복혈당은 꽤 늦게 올라갑니다. 몸이 인슐린을 몇 배로 짜내 혈당을 붙잡아 두는 동안에는 검사지에 아무 문제가 나오지 않습니다.

정상이라는 말만 듣고 몇 년을 보내시는 분들이 많은 이유입니다. 그래서 공복혈당과 공복 인슐린을 함께 보고, 이 두 수치로 계산하는 값이 HOMA-IR입니다. 혈당이 정상이어도 인슐린이 높으면 이 값이 올라가기 때문에, 아직 혈당으로는 보이지 않는 단계를 잡아낼 수 있습니다.

나는 인슐린 저항성 쪽인지 어떻게 확인하나요?

아래 항목에 해당할수록 인슐린 저항성 가능성이 높고, 특히 뒤 두 가지까지 있으면 베르베린이 잘 맞는 유형입니다.

앞의 네 가지에 해당하신다면 다음 검진 때 공복혈당과 공복 인슐린을 함께 검사해 HOMA-IR을 확인해 보세요. 혈당만 보시면 놓칩니다.

베르베린이 뭔가요?

한의학에서 수천 년 써온 황련과 황백 같은 한약재에 많이 들어 있는 성분입니다.

이 약재들을 잘라보면 속이 노란데, 그 노란색이 바로 베르베린의 색입니다. 황련과 황백은 열을 내리고 습을 말리는 약재로 분류돼 왔습니다. 몸에 열이 쌓이고 염증이 잘 생기는 사람에게 써온 약재라는 뜻입니다. 이 성분이 누구에게 잘 맞고 누구에게 부담이 되는지, 한의사들은 오래전부터 알고 있었고, 최근 연구가 그 작용 경로를 확인하고 있습니다.

베르베린은 몸에서 어떻게 작용하나요?

크게 세 가지입니다.

1. 세포 안의 에너지 스위치를 켭니다. 이 스위치가 켜지면 세포는 에너지를 쌓는 쪽에서 꺼내 쓰는 쪽으로 방향을 바꿉니다. 포도당을 더 끌어다 쓰니까 인슐린이 적게 나와도 혈당이 정리됩니다.
2. 장에서 일합니다. 베르베린은 먹어도 흡수되는 양이 아주 적습니다. 대신 장에 오래 머물면서 장내 미생물 구성을 바꿉니다. 흡수가 안 되는 게 단점이 아니라, 원래 장에서 일하는 성분이라는 뜻입니다.
3. 염증을 줄입니다. 염증을 일으키는 신호 물질 수치가 내려간다는 결과가 여러 연구에서 반복해 나왔습니다.

베르베린은 누구에게 잘 맞나요?

베르베린이 가장 잘 맞는 분들은 대사가 부족한 쪽이 아니라 오히려 과한 쪽입니다.

식욕이 좋고 소화력도 좋아서 필요한 것보다 많이 먹게 되고, 남는 에너지는 지방으로 저장됩니다. 지방세포가 늘면 그 자체가 염증 물질을 뿜어내고, 그 염증이 다시 인슐린을 안 듣게 만드는 고리가 돕니다. 이런 분들은 대체로 살집이 있고, 추위보다 더위를 더 타고, 몸에 열이 있는 편입니다. 뾰루지나 무좀 같은 염증 반응도 잘 올라오고, 땀이나 대변, 소변, 질 분비물 등에서 악취가 나는 경향이 있습니다.

이런 열성 체질에 해당하는 분들이 반응이 좋습니다. 반대로 손발이 차고 소화가 약하고 마른 편이신 분들은 속이 불편해지는 경우가 있어 권하지 않습니다.

연구에서도 효과가 확인됐나요?

다낭성 여성을 대상으로 한 임상시험들을 모아 분석한 연구에서, 베르베린은 공복혈당과 공복 인슐린, HOMA-IR을 낮췄습니다.

중성지방과 콜레스테롤도 함께 정리됐고, 남성호르몬 지표도 개선됐습니다. 당뇨약인 메트포르민과 직접 비교한 시험들에서는 대사지표가 좋아지는 정도가 서로 비슷했습니다. 인터넷에서 천연 메트포르민이라고 부르는 표현이 여기서 나온 것입니다.

베르베린, 주의할 점은 없나요?

임신 중이거나 수유 중이라면 드시면 안 됩니다.

베르베린이 신생아 몸에 빌리루빈을 쌓이게 해서 문제를 일으킬 수 있다고 알려져 있습니다. 영아에게 먹이는 것도 금지입니다. 특히 임신을 준비하시는 분들은 더 조심하셔야 합니다. 대사가 정리되면서 배란이 회복되면 본인도 모르는 사이에 임신이 될 수 있기 때문입니다. 임신 준비 중이시라면 영양제처럼 가볍게 시작하지 마시고, 반드시 전문가와 먼저 상의하세요. 그 외에 복통이나 변비, 설사 같은 위장 증상이 흔하고, 드시는 약이 있다면 상호작용을 확인하셔야 합니다.

이노시톨과 베르베린, 뭐가 다른가요?

오늘의 핵심 정리

다낭성난소증후군은 이제 다내분비 대사성 난소증후군, PMOS로 불립니다. 난소만의 문제가 아니라 대사 질환이며, 그 한가운데에 인슐린 저항성이 있습니다.

혈당만 보지 마시고 공복 인슐린까지 함께 검사해서 HOMA-IR을 확인해 보세요. 베르베린은 황련과 황백에 들어 있는, 한의학에서 수천 년 써온 성분으로, 식욕과 소화력이 좋아 에너지가 남고 몸에 열과 염증이 있는 유형에 잘 맞습니다. 다만 임신 준비 중이거나 임신·수유 중이라면 드시면 안 됩니다. 살이 안 빠지는 게 의지 문제가 아니라 몸 안의 신호 문제일 수 있습니다.

자주 묻는 질문